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top 雜病篇 卷之一 ＞用藥 ＞補瀉妙訣

5.18 補瀉妙訣

보사의 묘한 비결

Profound Know-how of Tonifying and Purging Methods

1 難經曰, 東方實, 西方虛, 瀉南方, 補北方, 何謂也. 然金木水火土, 當更相平. 東方木也. 西方金也. 木欲實, 金當平之, 火欲實, 水當平之, 土欲實, 木當平之, 金欲實, 火當平之, 水欲實, 土當平之. 東方者肝也, 則知肝實, 西方者肺也, 則知肺虛. 瀉南方火, 補北方水. 南方火也. 火者木之子. 北方水也. 水者木之母. 水能勝火. 子能令母實, 母能令子虛. 故瀉火補水, 欲令金得平木也. 經曰, 不能治其虛, 何問其餘, 此之謂也. 夫水者木之母. 子能令母實一句, 言病因也. 母能令子虛一句, 言治法也. 其意盖曰, 火爲木之子, 子助其母, 使之過分而爲病. 今將何以處之. 惟有補水瀉火之治而已. 夫補水者, 何謂也. 盖水爲木之母, 若補水之虛, 使力可勝火, 火勢退而木勢亦退. 此則虛子之義, 所謂不治之治也. 夫火太旺水太虧, 苟非滋水以勝之, 孰能勝也. 水勝火三字, 此越人寓意處也. 瀉火補水, 使金得以平木, 正所謂能治其虛也. 不補土, 不補金, 乃瀉火補水, 使金自平, 此法之巧而妙者. 苟不曉此法, 而不能治其虛, 則必是無能之人矣. 故曰, 不能治其虛, 何問其餘也. 《東垣》

《난경》에, "'동방이 실하고 서방이 허하면 남방을 사하고 북방을 보한다'고 한 것은 무엇을 말하는 것인가? 오행의 금ㆍ목ㆍ수ㆍ화ㆍ토는 당연히 번갈아 가며 서로 균형을 잡는다. 동방은 목에 속하고 서방은 금에 속한다. 목이 왕성해지려면 금이 균형을 잡고, 화가 왕성해지려면 수가 균형을 잡으며, 토가 왕성해지려면 목이 균형을 잡고, 금이 왕성해지려면 화가 균형을 잡으며, 수가 왕성해지려면 토가 균형을 잡는다. 동방은 간의 기운이니 동방이 실하다는 것으로 간기가 실함을 알 수 있고, 서방은 폐의 기운이니 서방이 허하다는 것으로 폐기가 허하다는 것을 알 수 있다. 남방의 화기를 사하고 북방의 수기를 보한다는 것은 어떻게 한다는 것인가? 남방은 화의 기운인데, 화는 목의 자식[子]이다. 북방은 수의 기운인데, 수는 목의 어미[母]이다. 수는 화를 이긴다. 자는 모를 실하게 하고, 모는 자를 허하게 한다. 그러므로 화를 사하고 수를 보하여 금이 직접 목을 누르게끔 하는 것이다. 《경(經)》에, '그 허한 것을 치료하지 못하는데 그 나머지는 어떻게 하겠는가?' 라고 한 것은 이것을 말한 것이다"라고 하였다. 수는 목의 모이다. '자는 모를 실하게 한다'는 구절은 병인(病因)을 말한 것이고, '모는 자를 허하게 한다'는 구절은 치료법을 말한 것이다. 그 뜻은 대개 화는 목의 자이므로 자가 모를 도와 지나치게 되어 병이 드는 것을 말한 것이니 이제 어떻게 해야 하는가? 수를 보하고 화를 사하는 방법으로 치료할 뿐이다. 수를 보한다는 것은 무엇을 말하는 것인가? 수는 목의 부모이므로 허한 수를 보하여 화를 이기게 함으로써 화의 기세가 물러나고 목의 기세도 물러나게 하는 것이다. 이것이 자식을 허하게 한다는 뜻이고, 이른바 '다스리지 않아도 저절로 다스려진다'는 뜻이다. 화가 지나치게 왕성하고 수가 지나치게 약한데, 수를 자양하여 화를 이기게 하지 않으면 누가 이길 수 있겠는가? 그러므로 진월인(秦越人)이 말한 '수승화(水勝火)'란 3글자에는 중요한 의미가 담겨 있다. '화를 사하고 수를 보하여 금으로 하여금 목을 평정하게 한다'고 하니 이것이 바로 '허한 것을 제대로 치료한다'고 하는 것이다. 토와 금을 보하지 않고, 화를 사하고 수를 보하여 금으로 하여금 저절로 평정하게 하는 것은 정말 묘한 방법이다. 이 방법을 깨닫지 못하여 허한 것을 제대로 치료하지 못하면 반드시 무능한 사람일 것이다. 그러므로 '그 허한 것을 치료하지 못하는데 그 나머지를 어떻게 하겠는가? '라고 한 것이다. 《동원》

The Classic of Difficult Issues (難經) said, "What does tonifying the northen direction and purging the southern direction when the eastern direction is excessive and the western direction is deficient mean? Metal, Wood, Water, Fire, and Earth of the five phases balance each other alternatively. The eastern direction belongs to Wood. The western direction belongs to Metal. When Wood becomes exuberant, Metal balances it. When Fire becomes exuberant, Water balances it. When Earth becomes exuberant, Wood balances it. When Metal becomes exuberant, Fire balances it. When Water becomes exuberant, Earth balances it. The eastern direction is the energy of the liver. The excessive eastern direction indicates excessive liver qi The western direction is the energy of the lungs. The deficient western direction indicates deficient lung qi What does purging the Fire of the southern direction and tonifying Water qi of the northern direction mean? The southern direction is the energy of Fire. Fire is the child of Wood. The northern direction is the energy of Water. Water is the mother of Wood. Water prevails over Fire. The child makes the mother excessive. The mother makes the child deficient. Therefore, purge Fire and tonify Water to make Metal press Wood. What the Inner Classic (內經) said, 'Some doctors cannot even treat deficiency. What about other things?' indicates this". Water is the mother of Wood. The phrase, 'The child makes the mother the excessive' indicates the cause of the disease. The phrase, 'the mother makes the child deficient' indicates the treatment method of the disease'. The meaning is that Fire is almost always the child of Wood, and the child helped the mother excessively, leading to disease. What should be done? Treatment should be tonifying Water and purging Fire. What does tonify Water mean? Water is the mother of Wood. Tonify deficient Water to make it prevail over Fire. Fire will be removed and then Wood will be removed too. This is the meaning of making the child deficient. It is so called, 'It will be controlled naturally even if it is not controlled directly'. Fire is extremely exuberant and Water is extremely weak. Only nourished Water can prevail over Fire. Therefore Qin Yueren (秦越人)'s phrase 'Water prevails over Fire' has important meaning. Purge Fire and tonify Water to make Metal prevail over Wood. This is 'treating the deficiency properly'. This is the effective method to make Metal prevail naturally, not by tonifying Earth or Metal, but by purging Fire and tonifying Water. Therefore, if the doctor does not know this and cannot treat the deficiency, the doctor is incompetent. Therefore, it is said, 'Some doctors cannot even treat a deficiency. What about other things? '《東垣》

2 難經曰, 欲泄其邪, 先補其虛, 此之謂也. 《東垣》

《난경》에, "사기(邪氣)를 내보내려면 먼저 허한 것을 보해야 한다"고 한 것은 이것을 말한 것이다. 《동원》

This is what the Classic of Difficult Issues (難經) said, "To remove pathogenic qi, the deficiency must be tonified first". 《東垣》