top 雜病篇卷之六 積聚 癥瘕痃癖證治

1.9 癥瘕痃癖證治

징가, 현벽의 증상과 치료법

Symptoms and Treatments of Aggregation- accumulation and Paraumbilical and Hypochondriac Aggregation

1 癥者, 堅而不移, 瘕者, 堅而能移. 皆因痰飮, 食積, 死血而成塊, 積聚, 癥瘕, 痃癖, 其實一也. 《入門》

징(癥)이란 단단하고 움직이지 않는 것이고, 가(瘕)란 단단하나 움직이는 것이다. 모두 담음, 식적, 어혈로 덩어리가 된 것인데, 적취, 징가, 현벽이 실은 같은 것이다. 《입문》

A mass in the abdomen (癥) is hard and stationary, and a mass in the abdomen (瘕) is hard but moves. All these are lumps of phlegm-retained fluid, food accumulation and static blood. In fact, aggregation-accumulation (積聚), paraumbilical and hypochondriac accumulation (癥瘕), and paraumbilical and hypochondriac aggregation (痃癖) are the same. 《入門》

2 癥名有七, 蛟龍魚鱉獺狐蛇, 是也. 亦曰, 蛇蛟鱉肉髮虱米也. 瘕名有八, 靑黃燥血脂狐蛇鱉, 是也. 此等病, 偶因食物相感而然, 瘕比癥稍輕. 又有腸覃, 石瘕, 血蠱, 皆女子之疾, 種種不同, 乃痞塊之異名也. 《千金》

징병에는 7가지가 있는데, 교징(蛟癥)ㆍ용징(龍癥)ㆍ어징(魚癥)ㆍ별징(鱉癥)ㆍ달징(獺癥)ㆍ호징(狐癥)ㆍ사징(蛇癥)이 이것이다. 또 사징ㆍ교징ㆍ별징ㆍ육징(肉癥)ㆍ발징(髮癥)ㆍ슬징(虱癥)ㆍ미징(米癥)이라고도 한다. 가병(瘕病)은 8가지가 있는데, 청가(靑瘕)ㆍ황가(黃瘕)ㆍ조가(燥瘕)ㆍ혈가(血瘕)ㆍ지가(脂瘕)ㆍ호가(狐瘕)ㆍ사가(蛇瘕)ㆍ별가(鱉瘕)이다. 이러한 병들은 우연히 음식물에 상하여 된 것인데, 가가 징에 비해 약간 가볍다. 또 장담(腸覃)ㆍ석가(石瘕)ㆍ혈고(血蠱)는 모두 여자의 병으로, 종류는 다르지만 비괴의 이명이다. 《천금》

There are 7 kinds of masses in the abdomen (癥): shark masses (蛟癥), dragon masses (龍癥)fish masses (魚癥), turtle masses (鱉癥), otter masses (獺癥), fox masses (狐癥) and snake masses (蛇癥). Also, they are called snake masses, shark masses, turtle masses, flesh masses (肉癥), hair masses (髮癥), lice masses (虱癥) and rice masses (米癥). There are 8 kinds of masses in the abdomen (瘕病): blue masses (靑瘕), yellow masses (黃瘕) dry masses (燥瘕), blood masses (血瘕), fat masses (脂瘕), fox masses (狐瘕), snake masses (蛇瘕) and soft shelled turtle-type abdominal masses (鱉瘕). These are caused by food damage, and Ga (瘕, masses in the abdomen) are milder than Jing (癥, masses in the abdomen). Also, a lower abdominal mass (腸覃), stony conglomeration (石瘕) and tympanites due to blood stasis (血蠱) are women's diseases. They are different types of patterns but they are all forms of masses in the abdomen (痞塊). 《千金》

3 癥者, 徵也. 腹中堅硬, 按之應手曰癥. 瘕者, 假也. 腹中雖硬, 而忽聚忽散, 無有常處曰瘕. 癥因傷食, 瘕是血生. 痞原傷氣, 癖則傷精. 《入門》

'징'은 '드러난다[徵]'는 뜻이다. 뱃속이 단단하고 누르면 손에 잡히는 것을 징이라고 한다. '가'는 '거짓[假]'이라는 뜻이다. 뱃속이 비록 단단하나 모였다 흩어졌다 하고 일정한 곳에 머무르지 않는 것을 가라고 한다. 징은 음식에 상해서 생기고, 가는 혈로 인해 생긴다. 비(痞)의 원인은 기를 상한 것이고, 벽(癖)의 원인은 정을 상한 것이다. 《입문》

'Mass in the abdomen (癥)' means 'showing itself《入門》

4 癥瘕入於婦人子藏則絶産, 入於胞絡則經閉, 治法詳見婦人門. 《入門》

징가가 부인의 자궁에 생기면 아이를 낳지 못하고 포락에 들어가면 월경이 나오지 않는데, 치료법은 부인문에 상세하게 나온다. 《입문》

If aggregation- accumulation forms in a woman's uterus, she is infertile, and if it enters the collaterals of the uterus, she has amenorrhea. Detailed treatment methods can be found in the chapter on Gynecology. 《入門》

5 痃者, 在腹內近臍, 左右各有 一條, 筋脉急痛, 如臂如指, 如弦之狀, 名曰痃.

현(痃)이란 뱃속의 배꼽 좌우 각기 1줄씩 근맥이 당기고 아픈 것이 있는데, 팔뚝이나 손가락 같거나 활줄[弦] 같기에 현이라고 한다.

Hyun (痃) is when the muscles on the left and right sides of the navel feel tightened and painful; the muscles resemble the arm or a finger, hence the name Hyun (痃).

6 癖者, 偏僻在兩脇之間, 有時而痛名曰癖. 凡癥瘕痃癖, 得冷則痛. 《入門》

벽(癖)이란 양 옆구리 사이로 치우쳐[僻] 있고 때로 아픈 것이다. 징가, 현벽은 차가워지면 아프다. 《입문》

Byeok (癖) is when occasional and partial pain is felt in between both flanks. Aggregation-accumulation, paraumbilical and hypochondriac aggregations become painful when one gets cold. 《入門》

7 積者, 跡也. 挾痰血以成形跡, 亦鬱積至久之謂也. 聚者, 緖也. 依元氣以爲端緖, 亦聚散不常之意也.

'적(積)'은 '자취[跡]'라는 뜻이다. 담혈을 끼고 형(形)을 이루는 것인데, 또한 오랫동안 울체되고 쌓인 것을 말한다. '취(聚)'는 '실마리[緖]'라는 뜻이다. 원기에 의지하여 생긴다는 것인데, 또 모이고 흩어지는 것이 일정하지 않음을 말한 것이다.

'Jeok (積)' means 'trace'. It forms a shape along with bloody phlegm. It also refers to something that has been stagnant and accumulated for a long time 'Qui (聚)' means 'clue'. It means that it is created by origin qi; it also means that it gathers and scatters irregularly

8 癥者, 徵也, 又精也. 以其有所徵驗, 及久而成精萃也. 瘕者, 假也, 又遐也. 以其假借氣血成形, 及歷年遐遠之謂也.

'징(癥)'은 '드러난다[徵]'는 뜻이고, 또 '정수[精]'라는 뜻이다. 그것은 드러난 것을 만질 수 있고 오랫동안 정수가 모인 것이기 때문이다. '가(瘕)'는 '빌리다[假]'라는 뜻이고, 또 '멀다[遐]'라는 뜻이다. 그것이 기혈을 빌려서 형(形)을 이루고 여러 해를 보냈음을 말한다.

'Jing (癥)' means 'to be revealed' and it also means 'essence'. This is because what is revealed is tangible and is a cluster of essence water that has been accumulated over a long time. 'Ga (瘕)' means to 'borrow', and it also means 'far'. It means that it is borrowed from qi and blood to form a shape (形) and that it has existed many years.

9 痃癖者, 懸絶隱僻, 又玄妙莫測之名也.

현벽(痃癖)이란 멀리 떨어져 후미진 곳으로 숨었다[懸絶隱僻]는 것이며, 또 현묘하여 헤아릴 수 없음을 말한 것이다.

Paraumbilical and hypochondriac aggregation (痃癖) means to hide in a secluded and far away place 懸絶隱僻; it also means that it cannot be understood due to its abstruseness.

10 大抵痞與痃癖, 乃胸膈間之病, 積與聚, 爲肚腹內之疾. 其爲上中二焦之病, 多見于男子. 其癥與瘕, 獨見于臍下, 是爲下焦之疾, 故常得于婦人也. 《正傳》

대개 비괴와 현벽은 흉격의 병이고, 적취는 뱃속의 병이다. 이것들은 상초, 중초의 병으로 대부분 남자에게 나타난다. 징가는 유독 배꼽 아래에 나타나는데, 하초의 질병이기 때문에 늘 부인에게 나타난다. 《정전》

Generally, a mass in the abdomen (痞塊) and paraumbilical and hypochondriac aggregation form in the chest cavity; whereas aggregation-accumulation forms in the abdomen. These are all diseases of the upper energizer and the middle energizer that can be found mostly in men. Aggregation-accumulations form near the umbilicus, and they are diseases of the lower energizer that can be found in women. 《正傳》

11 治法, 同積聚.

이것들의 치료법은 적취와 같다.

The treatment methods for these are the same as for aggregation- accumulation.

12 腸覃, 石瘕, 血蠱見下, 腸覃生於腸外, 月事時下. 石瘕生於胞中, 月事不下. 《千金》

장담(腸覃), 석가(石瘕), 혈고(血蠱)뒤에 나온다에서, 장담은 장(腸) 밖에 생기므로 월경을 제대로 하지만, 석가는 자궁 속에 생기므로 월경을 하지 못한다. 《천금》

Of the lower abdominal mass (腸覃), stony conglomeration (石瘕), tympanites due to blood stasis (血蠱) mentioned later in the chapter, lower abdominal masses form on the exterior of the intestines (腸) form, and thus menstruation occurs normally. However, as stony conglomerations form in the uterus, menstruation can't happen. 《千金》