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top 雜病篇 卷之一 ＞用藥 ＞近世論醫

5.1 近世論醫

최근의 의학을 논한다

About Recent Medicines

1 近世論醫, 有主河間劉氏者劉完素, 有主易州張氏者張元素. 張氏用藥, 依準四時陰陽升降而增損之, 正內經四氣調神之義. 醫而不知此, 是妄行也. 劉氏用藥, 務在推陳致新, 不使少有怫鬱, 正造化新新不停之義. 醫而不知此, 是無術也. 然主張氏者, 或未盡張氏之妙, 則瞑眩之藥終莫敢投, 至失期後時而不救者多矣. 主劉氏者, 或未極劉氏之妙, 則取效目前, 陰損正氣, 遺害於後日者多矣. 能用二子之長, 而無二子之弊, 則治病, 其庶幾乎. 《海藏》

요즈음 의학을 논의하는 자 중에는 하간 유씨유완소(劉完素)의 설을 주장하는 사람도 있고, 역주 장씨장원소(張元素)의 설을 주장하는 사람도 있다. 장씨가 약을 쓰는 방법은 사계절의 음양승강에 맞추어 가감하는 것으로 바로 《내경》의 "사시의 변화에 순응하면서 정신을 조절하여 건강을 유지한다[四氣調神]"는 뜻이다. 의사가 이것을 모르면 잘못된 치료를 하게 된다. 유씨가 약을 쓰는 방법은 묵은 것을 밀어내고 새 것으로 채워[推陳致新] 조금이라도 막히지 않게 하는 것으로 바로 조화를 날로 새롭게 하여 머무르지 않는다는 뜻이다. 의사가 이것을 모르면 이는 치료할 방법이 없는 것이다. 그러나 장씨의 설을 주장하는 사람이라도 혹 장씨의 오묘한 방법을 다 알지 못하면 명현(瞑眩)이 있는 약은 끝내 투약하지 못하여 적절한 시기를 놓쳐서 치료하지 못하는 때가 많다. 유씨의 설을 주장하는 사람이라도 혹 유씨의 오묘한 방법을 다 알지 못하면 눈앞의 효과는 있으나 남모르게 정기(正氣)를 상하여 후일 해가 되는 때가 많다. 두 분의 장점을 살리고 두 분의 폐단을 없앤다면 병을 치료하는 것이 거의 완벽할 것이다. 《해장》

People who talk about recent medicine assert Liu Wansu's (劉完素) theory, or some assert Zhang Yuansu's (張元素) theory. How Zhang Yuansu uses medicine is to add or subtract herbs by the principles of yin and yang, and the ascending and descending energy of the season. This corresponds to the four flavor harmonizing spirit chapter of the Inner Classic (內經). Doctors do not know this, so they use prescriptions thoughtlessly. How Liu Wansu uses medicine is to remove the old and fill up with the new, to prevent blockage and make the new endlessly. Doctors do not know this, so there is no way to cure people. However, people who assert Zhang Yuansu's theory but do not understand his theory completely may not use the medicine to its full potential and miss the timing of treatments due to side effects. People who assert Liu Wansu's theory but do not understand it completely may use medicine that appears to be effective at first, but eventually damages healthy qi and damages the patient. Treatment would be optimal if the two weak points were eliminated and strong points were emphasized.