top 雜病篇 卷之一 宜下證

8.3 宜下證

설사를 시켜야 하는 증상

Symptoms for Which the Purgation Method Should Be Used

1 凡轉下, 須體認明白在陽明胃經, 則不拘日數而下之. 過時失下, 則氣血不通, 四肢便厥. 不識者, 疑爲陰厥, 復進熱藥, 禍如反掌. 《得效》

하법(下法)을 쓸 때, 병이 족양명위경에 있는 것이 명확하면 날 수에 상관없이 하법을 써야 한다. 시간이 지나 하법을 쓸 때를 놓치면 기혈이 통하지 않아 사지가 싸늘하게 된다. 이를 알지 못하는 자들이 음궐(陰厥)이 아닌가 하여 다시 뜨거운 약을 주니 재앙이 손바닥 뒤집는 것처럼 쉽게 온다. 《득효》

When it is obvious that the disease is in the foot bright yang meridian, induce diarrhea regardless of the duration of the disease. Later, when the purgation method cannot be used due to the disease's progression, qi and blood will not be connected to each other and the four limbs will become cold. People who do not know this consider this as a yin syncope, and give prescriptions of a hot characteristic, so a disaster comes easily. 《得效》

2 凡用下藥, 若不渴者, 知不在有形也. 則不當下. 若渴者, 則知纏有形也. 纏有形是爲在裏, 在裏則當下, 三承氣湯擇用之. 《東垣》

하법의 약을 쓸 때 갈증이 나지 않으면 굳어진 대변이 없다는 것을 알 것이니 하법을 써서는 안 된다. 갈증이 나면 대변이 얽혀 굳어진 것을 알 수 있다. 얽혀 굳어진 대변이 있으면 병이 속에 있는 것이고, 병이 속에 있으면 하법을 써야하니 세 가지 승기탕 중에서 택하여 쓴다. 《동원》

When the patient does not become thirsty while taking a purgative prescription, it indicates un-dried feces. Therefore, do not induce diarrhea. When there is thirst, doctors can know that the feces is dried. When feces accumulates to form shape, it indicates the disease is inside the body. When the disease is inside the body, diarrhea should be induced. Select one of the three Order the qi Decoctions and then use. 《東垣》