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top 外形篇卷之三 ＞脉 ＞下指法

9.4 下指法

맥을 짚는 법

How to Take the Pulse

1 凡初下指, 先以中指, 揣按得關脉, 掌後高骨, 謂之關也. 乃齊下前後二指, 是爲三部脉, 前指寸口也. 後指尺部也. 若人臂長則疏下指, 臂短則密下指. 先診寸口, 浮按消息之, 次中按消息之, 次重按消息之, 次上竟消息之, 次下竟消息之, 次推指外消息之, 次推指內消息之. 《綱目》

처음에 손가락으로 맥을 짚을 때, 먼저 중지로 관맥을 누르는데, 손바닥 아래쪽의 고골(高骨)을 관이라고 한다. 그리고 중지 옆의 두 손가락을 나란히 내려 삼부맥을 보는데, 앞 손가락이 있는 곳이 촌구이고 뒤 손가락이 있는 곳이 척부이다. 만약 환자의 팔이 길면 손가락 간격을 벌려서 누르고, 팔이 짧을 때는 손가락 간격을 좁혀서 누른다. 먼저 촌구를 진찰한다. 약간 눌러서 살핀 다음 중간쯤 눌러서 살피고, 그 다음 깊게 눌러서 살핀다. 그 다음, 가장 윗부분을 살피고, 가장 아랫부분을 살핀다. 그 다음, 손가락을 바깥으로 밀어서 살피고, 손가락을 안으로 밀어서 살핀다. 《강목》

When taking the pulse, the doctor first presses the bar pulse with the middle finger. The styloid process under the palm of the hand is called the bar. Then, the doctor places the second and fourth fingers beside to feel the pulse in three areas. The place where the second finger is pressing is called the inch pulse and the place where the fourth finger is pressing is called the cubit pulse. If the patient's arm is long, lengthen the space between fingers. If the patient's arm is short, shorten the spaces between the fingers. Take the inch pulse first. Press little and then press more and then press deeply. Then, observe the top part and then the bottom part. Then, push the finger outward and observe, and push the finger inward and observe. 《綱目》

2 脉有三部, 分爲寸關尺, 每部各浮中沈三診, 合爲九候. 浮以診其府, 見六府之盛衰, 沈以診其藏, 見五藏死生盈虛. 中則診其胃氣. 盖胃爲水穀之海, 氣血之源, 有胃氣則生, 無胃氣則死, 故也. 《得效》

맥에는 삼부가 있으니 촌ㆍ관ㆍ척으로 나눈다. 매 부위마다 각기 부(浮)ㆍ중(中)ㆍ침(沈)의 3가지로 나누어서 진찰한다. 이것을 합하여 구후(九候)라고 한다. 부맥으로 육부를 진찰하여 육부의 성쇠를 보고, 침맥으로 오장을 진찰하여 오장의 생사와 허실을 본다. 중맥으로는 위기를 진찰한다. 위(胃)는 수곡의 바다이며 기혈의 원천이니 위기(胃氣)가 있으면 살고 위기가 없으면 죽는다. 《득효》

There are three areas for the pulse. They are the inch, bar and cubit. For each area, the doctors observe superficial, medium and deep pulses. These together are called the nine indicators. Observe superficial pulses to diagnose the six bowels to see the rise and fall of the six bowels. Observe deep pulses to diagnose the five viscera to see issues of life and death and deficiency and excess of the five viscera. Observe the medium pulses to diagnose stomach qi, The stomach is the sea of grain and the origin of blood and qi, The person dies if one does not have stomach qi and lives if one has stomach qi, 《得效》